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Triglicéridos

Te enseñamos todo sobre los Triglicéridos; encuentra más información en este Wikidok y Doktuz.com.

Triglicéridos

Definición de Triglicéridos:
Los triglicéridos son un tipo de grasa que se encuentra en la sangre, cuya función es almacenar energía y dar energía a los músculos. El cuerpo produce triglicéridos, así como también provienen de los alimentos que se consume. Las calorías sobrantes se convierten en triglicéridos y son almacenadas en los adipocitos para su uso posterior. Si se consume más calorías que las que el cuerpo necesita, el nivel de triglicéridos puede ser alto.
Los niveles altos de triglicéridos en sangre, se denomina hipertrigliceridemia y aumentan el riesgo de enfermedades cardiacas.

¿Por qué se hace?
Se solicita el examen de triglicéridos en sangre en las siguientes situaciones:
• El uso más importante de este examen es ayudar a calcular el nivel de colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad).
• Se recomienda el examen de lípidos en hombres y mujeres que tienen riesgo de enfermedad coronaria, hombres mayores de 35 años o mujeres mayores de 45 años.
• En pacientes con cardiopatía, ateroesclerosis (enfermedad donde hay un depósito de material graso en las arterias), accidente cerebrovascular (detención del flujo sanguíneo en una área del cerebro), diabetes, obesidad, presión arterial elevada, síndrome nefrótico (caracterizada por proteínas en la orina, niveles altos de colesterol y de triglicéridos e hinchazón), enfermedad renal en etapa terminal, hipotiroidosmo (niveles bajos de la hormona tiroidea), VIH.
• Pacientes que consumen medicamentos que pueden producir hipertrigliceridemia como etanol, corticosteroides, bloqueadores beta, diuréticos tiazídicos noncardioselective, estrógenos orales, las progestinas, terapia antirretroviral.
• Hipertrigliceridemia puede causar inflamación del páncreas (pancreatitis).
• Pacientes con tratamiento hipolipemiante (disminución de grasas en la sangre), para monitoreo de los niveles de lípidos.

Resultados de Triglicéridos
Los niveles de triglicéridos se clasifican en:
Rangos y niveles de triglicéridos:
• Menos de 100 mg/dl – Óptimo
• 101 150 mg/dl – Normal
• 150 199 mg/dl – En el límite (borderline)
• 200 499 mg/dl – Alto
• Mayor o igual 500 mg/dl – Muy alto

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
El panel de lípidos puede mostrar niveles altos de triglicéridos falsamente positivos y se produce en los pacientes que han consumido una comida alta en lípidos y no han ayunado durante 8 horas antes de la venopunción. Además, los pacientes que han consumido recientemente etanol pueden tener elevación de los triglicéridos.
La Asociación Americana del corazón recomienda un nivel de triglicéridos de 100 mg / dl, debido a que este nivel óptimo mejoraría la salud del corazón.

Los niveles de triglicéridos pueden deberse a diferentes causas:
Niveles elevados de triglicéridos:
• Cirrosis
• Poca proteína en la dieta y muchos carbohidratos.
• Hipotiroidismo (baja actividad de la tiroides)
• Síndrome nefrótico (un trastorno renal)
• Diabetes mal controlada
• Aterosclerosis
• Problemas cardiacos
• Obesidad

Niveles bajos de triglicéridos:
• Dieta baja en grasas
• Hipertiroidismo (alta actividad de la tiroides)
• Síndrome de malabsorción (afecciones en las cuales el intestino delgado no absorbe bien las grasas)
• Desnutrición

¿Cómo se realizará?
Un profesional de salud realiza el procedimiento y se realiza de la siguiente manera:
• Colocar una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo para detener el flujo de sangre. Esto permite ver con claridad las venas que están debajo de la banda por lo que es más fácil colocar una aguja en la vena.
• Limpiar con alcohol el sitio donde se colocará la aguja.
• Poner la aguja en la vena.
• Colocar un tubo para llenarlo de sangre (5ml).
• Retirar la banda del brazo cuando haya obtenido la muestra de sangre suficiente.
• Colocar una pequeña gasa o algodón sobre el sitio de la punción en el momento de extraer la aguja.
• Hacer presión en el sitio y luego si es necesario colocar una venda.
• Agitar suavemente el tubo, varias veces, con mucho cuidado para evitar la hemólisis (ruptura) de glóbulos rojos.

¿Qué sucederá antes, durante y después?
El procedimiento es un examen de sangre común, pero se necesita preparación antes del examen:
• No se debe ingerir alimentos entre 8 y 12 horas antes del examen.
• El alcohol y ciertos fármacos pueden afectar los resultados del examen.
• Depende del médico tratante si se le solicita dejar de tomar ciertos medicamentos por un tiempo.
• Algunos fármacos pueden incrementar los niveles de triglicéridos y otros disminuir los niveles en sangre.

Fármacos que aumentan los niveles de triglicéridos:
• Betabloqueadores
• Colestiramina
• Colestipol
• Estrógenos
• Inhibidores de la proteasa
• Retinoides
• Diuréticos tiazídicos
• Ciertos antipsicóticos
• Píldoras anticonceptivas.
• Etanol
• Corticosteroides
• Terapia antirretroviral (TARGA)

Fármacos que aumentan los niveles de triglicéridos:
• Ácido ascórbico
• Asparaginasa
• Clofibrato
• Aceite de pescado
• Estatinas

El procedimiento de este examen es rápido y solo se sentirá el dolor de la aguja en el momento de la extracción de sangre. Después del procedimiento, se deberá mantener presionado aproximadamente unos 10 minutos para evitar el sangrado, posteriormente se podrá retornar a las actividades usuales inmediatamente.
Los riesgos del procedimiento son leves y están asociados a la extracción de sangre:
• Sangrado excesivo.
• Desmayo o sensación de mareo.
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel).
• Infección en el sitio de punción (muy raro).

¿Necesitas más información?
• Medscape (en inglés):
http://emedicine.medscape.com/article/2074115-overview#showall
• Mayo Clinic (en inglés):
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186
• MedlinePlus (en español):
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003493.htm

Referencias
• Jhon D, Brunzell M. Hypertriglyceridemia. The New England Journal of Medicine; 2007; 357: 1009 1017. En: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp070061

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